Liebe Patientinnen und Patienten!
Ich möchte Ihnen mitteilen, dass auch unter den derzeitigen Umständen die Ordination uneingeschränkt geöffnet ist und Ihnen in gewohnter Art und Weise zur Verfügung steht. Aufgrund der dzt. Bestimmungen bitte die Ordination nur mit Maske betreten und die Hände waschen.
Sollten Sie allerdings unter folgenden Symptomen leiden: Husten, Kurzatmigkeit, Fieber, Halsschmerzen UND Sie in den 14 Tagen vor Auftreten dieser Symptome engen Kontakt mit einer bestätigten oder wahrscheinlich an Coronavirus erkrankten Person hatten ODER Sie von einem Aufenthalt in einer der Region zurückgekommen sind, in der von der anhaltenden Übertragung vom Coronavirus ausgegangen wird, bitte ich Sie, DIE ORDINATION NICHT ZU BETRETEN!
Bleiben Sie bitte zu Hause und rufen Sie umgehend die Nummer 1450 an!
Haben Sie Beschwerden, die in die Fachgebiete Kardiologie und Innere Medizin fallen und sind Sie in häuslicher Quarantäne? Dann biete ich Ihnen die Möglichkeit der telefonischen Betreuung.
Ihr Dr. Werner Kommer
ERHÖHTES LDL-CHOLESTERIN • FAMILIÄRE HYPERCHOLESTERINÄMIE
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Hyperlipidämie – Wenn Blutfette die Gefäße verstopfen
Zu hohe Blutfettwerte (v. a. LDL und Lipoprotein (a) ) sind einer der wichtigsten Risikofaktoren für Gefäßverkalkungen (Atherosklerose). Die Folge sind Durchblutungsstörungen in verschiedenen Organen – oft mit schwerwiegenden Konsequenzen:
Die gute Nachricht: Durch rechtzeitige Diagnose und Behandlung – z. B. mit Lebensstiländerungen, Medikamenten oder ggf. Interventionen – lassen sich Folgeerkrankungen vermeiden oder zumindest verzögern.
Beim Herzultraschall (Echokardiographie, kurz "Echo" genannt) dient der Darstellung des Herzens, seiner je zwei Kammern und Vorhöfe, dem Aussehen und der Funktion der vier Herzklappen und der Muskulatur, wobei u. a. Aspekte wie Wanddicke oder Wandbewegung bewertet werden. Dabei liegt der Patient in Linksseitenlage, wobei ein Schallkopf an die linke Brust gehalten wird.
Bei der Ultraschalluntersuchung der Halsschlagader liegen PatientInnen mit gestrecktem Hals am Rücken.
Dabei werden mit dem Ultraschallkopf die Halsschlagader und ihre Aufzweigungen sowie die hintere Halsschlagader („Arteria vertebralis“) aufgesucht.
Hier kann besonders gut der Zustand der Gefäßwand und damit das Ausmaß einer etwaigen Arterienverkalkung beurteilt werden. Außerdem können Engstellen gefunden werden, die unbehandelt zu einem Schlaganfall führen können.
Bei dieser Ultraschalluntersuchung werden die Beinarterien im Bereich der Leiste und der Kniekehle dargestellt und der Blutdruck an den Unterschenkeln gemessen, wodurch gegebenenfalls eine Durchblutungsstörung (die sogenannte "periphere arterielle Verschlusskrankheit") diagnostiziert werden kann.
ABI-Messung
Die ABI-Messung (kurz für: Ankle-Brachial-Index, auf Deutsch: Knöchel-Arm-Index) ist eine einfache, schmerzfreie und schnell durchführbare Untersuchung, mit der wir den Zustand Ihrer Blutgefäße beurteilen können – insbesondere, ob Anzeichen einer Durchblutungsstörung der Beine vorliegen.
Was wird gemessen?
Bei der ABI-Messung vergleichen wir den Blutdruck an den Knöcheln mit dem Blutdruck an den Armen. Dabei gilt:
• Wenn der Blutdruck an den Beinen deutlich niedriger ist als an den Armen, kann das auf eine Verengung oder Verkalkung der Beinarterien hinweisen – also auf eine sogenannte periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK), umgangssprachlich auch als „Schaufensterkrankheit“ bekannt.
Wie läuft die Untersuchung ab?
1. Sie liegen entspannt auf einer Untersuchungsliege.
2. An beiden Armen und beiden Knöcheln werden Blutdruckmanschetten angelegt – ähnlich wie bei einer normalen Blutdruckmessung.
3. Wir messen den Blutdruck an beiden Armen, dann nochmals gleichzeitig an einem Arm und an beiden Beinen.
4. Anschließend wird ein einfacher Wert berechnet: der ABI-Wert (Knöchelblutdruck geteilt durch Armblutdruck).
Was bedeutet der ABI-Wert?
• ABI zwischen 1,0 und 1,3 → Normal: Die Durchblutung der Beine ist gut.
• ABI unter 0,9 → Hinweis auf eine Durchblutungsstörung (pAVK).
• ABI unter 0,5 → Schwere Durchblutungsstörung, oft mit Beschwerden.
• ABI über 1,3 → Gefäße möglicherweise zu „starr“ (z. B. bei Diabetes), genauere Untersuchungen sind nötig.
Warum ist diese Untersuchung wichtig?
Eine pAVK ist nicht nur ein Problem für die Beine – sie ist oft ein Warnsignal für eine allgemeine Gefäßerkrankung, z. B. der Herzkranzgefäße oder der Halsschlagadern. Deshalb ist die ABI-Messung auch ein wichtiger Bestandteil der Herz-Kreislauf-Vorsorge, besonders bei:
• Raucher*innen
• Diabetiker*innen
• Menschen mit Bluthochdruck oder erhöhtem Cholesterin
• Personen mit familiärer Vorbelastung
Dank moderner Medizintechnik ist es heute möglich, bestimmte Untersuchungen direkt bei Ihnen vor Ort durchzuführen – zum Beispiel während einer Visite im Pflegeheim oder bei Hausbesuchen. Dazu verwende ich ein mobiles Echokardiographiegerät der Firma Clarius.
Was ist ein mobiler Herzultraschall?
Ein Herzultraschall (auch „Echokardiographie“ genannt) ist eine schmerzfreie Untersuchung, bei der mit Hilfe von Ultraschallwellen die Struktur und Funktion des Herzens dargestellt wird.
Das mobile Gerät funktioniert ähnlich wie ein klassischer Ultraschall, ist aber kleiner, kabellos und tragbar – etwa so groß wie eine Fernbedienung. Es wird mit einem Smartphone verbunden und ist innerhalb weniger Sekunden einsatzbereit.
Wozu dient der mobile Ultraschall bei Visiten?
Das Gerät ermöglicht eine schnelle, orientierende Beurteilung des Herzens – direkt am Patientenbett. Es bietet wichtige erste Hinweise, z. B. bei:
• Herzinsuffizienz (Herzschwäche)
• Herzklappenerkrankungen
• Unklarer Luftnot oder Wasseransammlungen
• Verlaufskontrollen bei bekannten Herzerkrankungen
Die Vorteile auf einen Blick:
• Sofortige Einschätzung des Herzstatus
• Keine Belastung für den Patienten durch Transport oder Lageveränderung
• Mobil und flexibel einsetzbar – ideal für Pflegeeinrichtungen oder bettlägerige Patienten
• Unterstützt schnelle Entscheidungen zur weiteren Behandlung oder Medikation
