Liebe Patientinnen und Patienten!
Ich möchte Ihnen mitteilen, dass auch unter den derzeitigen Umständen die Ordination uneingeschränkt geöffnet ist und Ihnen in gewohnter Art und Weise zur Verfügung steht. Aufgrund der dzt. Bestimmungen bitte die Ordination nur mit Maske betreten und die Hände waschen.
Sollten Sie allerdings unter folgenden Symptomen leiden: Husten, Kurzatmigkeit, Fieber, Halsschmerzen UND Sie in den 14 Tagen vor Auftreten dieser Symptome engen Kontakt mit einer bestätigten oder wahrscheinlich an Coronavirus erkrankten Person hatten ODER Sie von einem Aufenthalt in einer der Region zurückgekommen sind, in der von der anhaltenden Übertragung vom Coronavirus ausgegangen wird, bitte ich Sie, DIE ORDINATION NICHT ZU BETRETEN!
Bleiben Sie bitte zu Hause und rufen Sie umgehend die Nummer 1450 an!
Haben Sie Beschwerden, die in die Fachgebiete Kardiologie und Innere Medizin fallen und sind Sie in häuslicher Quarantäne? Dann biete ich Ihnen die Möglichkeit der telefonischen Betreuung.
Ihr Dr. Werner Kommer
DRUCK ODER STECHEN IN DER BRUST
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Beim Herzultraschall (Echokardiographie, kurz "Echo" genannt) dient der Darstellung des Herzens, seiner je zwei Kammern und Vorhöfe, dem Aussehen und der Funktion der vier Herzklappen und der Muskulatur, wobei u. a. Aspekte wie Wanddicke oder Wandbewegung bewertet werden. Dabei liegt der Patient in Linksseitenlage, wobei ein Schallkopf an die linke Brust gehalten wird.
Bei der "Elektrokardiographie" wird die elektrische Aktivität des Herzens aufgezeichnet. Im Ruhe-EKG können so Hinweise auf Durchblutungsstörungen gegeben oder auch Störungen des Herzrhythmus gefunden werden.
Beim Belastungs-EKG treten PatientInnen auf einem Fahrrad- Ergometer, während das EKG und der Blutdruck unter Belastung aufgezeichnet werden.
Bei dieser Untersuchung können Erkenntnisse über die jeweilige Herzkreislauf-Kondition, Herzdurchblutung, Blutdruck, Pulsregulation und Herzrhythmusstörungen unter Belastung gewonnen werden.
Sie ist eine der wichtigsten Untersuchungen, um Durchblutungsstörungen des Herzmuskels, die zu einem Herzinfarkt führen können, im Vorfeld zu erkennen.
Darüber hinaus kann man bei der Ergometrie den jeweiligen Trainingszustand erkennen und so ein individuell medizinisch richtiges Ausdauertraining empfehlen.
Bei Verdacht auf Durchblutungsstörung des Herzens kann während der Ergometrie ein Herzultraschall durchgeführt werden, um gegebenenfalls Wandbewegungsstörungen darzustellen. Darin sehe ich eine orientierende"Stress-Echokardiographie".
Mit einem Schnelltest können Herzinfarkt, Lungenembolie und Herzschwäche ausgeschlossen werden. Dafür werden folgende Akut-Parameter bestimmt: Troponin I, D-Dimer, proBNP, CK MB
Mit dieser neu entdeckten Methode können leise Geräusche im Brustkorb, die durch beschleunigte Strömung des Blutes an Engstellen in den Herzkranzgefäßen entstehen, mit einem hochsensitiven Mikrofon gemessen werden.
In Zusammenschau mit Alter, Geschlecht, Art der Herzbeschwerden und Vorliegen einer Hypertonie wird aus diesen Geräuschen ein Punktewert (der sog."CAD-Score") ermittelt, der eine Aussage über die Wahrscheinlichkeit für das Vorliegen einer koronaren Herzkrankheit (KHK) trifft.
Im besten Fall kann man damit bei gesunden Menschen eine KHK mit einer Sicherheit von 97 % ausschließen (erfahrungsgemäß gelingt dies bei der Hälfte der gesunden Menschen), wodurch man sich ein Belastungs-EKG (Fahrrad-Ergometrie) sowie invasivere Untersuchungen (Computertomographie-Angiographie, Myocardszintigraphie oder Koronarangiographie) ersparen kann.
Dafür muss man nur in etwa 10 Minuten ruhig liegen und mehrmals kurz den Atem anhalten.
Mehr über CAD-Scor (Phonokardiographie) lesen
Die Cardisiographie ist ein neuartiges, computergestütztes Verfahren, das hilft, Durchblutungsstörungen des Herzens frühzeitig zu erkennen – oft schon bevor Symptome auftreten.
Was ist Cardisiographie?
Die Cardisiographie ist eine Weiterentwicklung des klassischen EKGs (Elektrokardiogramms). Mit Hilfe moderner Algorithmen und künstlicher Intelligenz wird die elektrische Aktivität des Herzens sehr genau analysiert, um Hinweise auf versteckte Durchblutungsstörungen oder eine beginnende koronare Herzkrankheit (KHK) zu entdecken, außerdem wird der Herzrhythmus über 4 Minuten analysiert.
Besonders wertvoll ist dieses Verfahren für Menschen mit Risikofaktoren, die sich (noch) beschwerdefrei fühlen, aber dennoch gefährdet sein könnten.
Wie läuft die Untersuchung ab?
1. Sie liegen entspannt auf der Liege – wie bei einem normalen EKG.
2. Es werden fünf Elektroden auf die Brust geklebt.
3. Die Messung dauert nur etwa 5 Minuten und ist völlig schmerzfrei.
4. Die Daten werden anschließend von einer speziellen Software analysiert.
5. Innerhalb kurzer Zeit liegt das Ergebnis vor.
Was zeigt das Ergebnis?
Die Cardisiographie gibt einen Risikowert an:
• Ein niedriger Wert spricht für ein gesundes Herz ohne Anzeichen einer Durchblutungsstörung.
• Ein erhöhter Wert kann auf frühe Veränderungen hinweisen – noch bevor Beschwerden wie Brustschmerzen oder Luftnot auftreten.
• Bei auffälligen Ergebnissen können dann gezielte weitere Untersuchungen folgen, z. B. ein Belastungs-EKG, eine Herz-CT-Angiographie bzw. Herzkatheteruntersuchung.
• Außerdem hat man über 4 Minuten ein kurzes „Langzeit-EKG“, kann dadurch die Häufigkeit und die Art von Herzrhythmusstörungen einschätzen.
• Darüberhinaus macht die Cardisiographie auch eine Aussage über die Herzmuskelstruktur, ist also bei Herzklappenveränderungen oder Herzmuskelentzündung auffällig.
Dank moderner Medizintechnik ist es heute möglich, bestimmte Untersuchungen direkt bei Ihnen vor Ort durchzuführen – zum Beispiel während einer Visite im Pflegeheim oder bei Hausbesuchen. Dazu verwende ich ein mobiles Echokardiographiegerät der Firma Clarius.
Was ist ein mobiler Herzultraschall?
Ein Herzultraschall (auch „Echokardiographie“ genannt) ist eine schmerzfreie Untersuchung, bei der mit Hilfe von Ultraschallwellen die Struktur und Funktion des Herzens dargestellt wird.
Das mobile Gerät funktioniert ähnlich wie ein klassischer Ultraschall, ist aber kleiner, kabellos und tragbar – etwa so groß wie eine Fernbedienung. Es wird mit einem Smartphone verbunden und ist innerhalb weniger Sekunden einsatzbereit.
Wozu dient der mobile Ultraschall bei Visiten?
Das Gerät ermöglicht eine schnelle, orientierende Beurteilung des Herzens – direkt am Patientenbett. Es bietet wichtige erste Hinweise, z. B. bei:
• Herzinsuffizienz (Herzschwäche)
• Herzklappenerkrankungen
• Unklarer Luftnot oder Wasseransammlungen
• Verlaufskontrollen bei bekannten Herzerkrankungen
Die Vorteile auf einen Blick:
• Sofortige Einschätzung des Herzstatus
• Keine Belastung für den Patienten durch Transport oder Lageveränderung
• Mobil und flexibel einsetzbar – ideal für Pflegeeinrichtungen oder bettlägerige Patienten
• Unterstützt schnelle Entscheidungen zur weiteren Behandlung oder Medikation
